Abstract
Inleiding: Veel zorgverleners vinden het lastig om met patiënten in gesprek te gaan over behoeften en wensen binnen de sociale en spirituele dimensie. Recent werden de spanningsvelden uit het Ars Moriendi model geïntegreerd in het Utrecht Symptoom Dagboek – 4 Dimensioneel (USD-4D). De USD-4D uitkomsten zijn ondersteunend in het gesprek met zorgverleners om deze behoeften verder te verkennen en het blijkt bruikbaar in de dagelijkse zorg. Het is echter onduidelijk hoe patiënten betekenis geven aan de items van het USD-4D.
Doel: Wat is de inhoudsvaliditeit van de sociale en spirituele items van het USD-4D vanuit patiëntperspectief?
Methoden: Een generiek kwalitatief onderzoek werd uitgevoerd van februari 2019 tot juli 2019. Een doelgerichte steekproef van patiënten met een ingeschatte levensverwachting < 1 jaar die nog niet eerder een USD-4D hebben ingevuld waarbij variatie in leeftijd, diagnose en tijd sinds diagnose werd gezocht. Met behulp van de COnsensus-based Standards for the selection of health status Measurement INstruments (COSMIN) criteria werd de inhoudsvaliditeit geoperationaliseerd als: (1)begrijpelijkheid, (2)relevantie en (3)volledigheid. Semi-gestructureerde interviews vonden plaats op de voorkeurslocatie van de patiënt. Thematische analyse werd onafhankelijk uitgevoerd door twee onderzoekers, waarbij dataverzameling en data-analyse werden afgewisseld.
Resultaten: In totaal werden 12 participanten (mannen N=7, leeftijd 53-87 jaar) geïnterviewd. De instructies en antwoordmogelijkheden van het USD-4D waren duidelijk voor de meerderheid van de participanten. De betekenis die participanten verleenden aan de USD-4D items werden uitgedrukt in een thema per item: (1) behoud van persoonlijke identiteit en autonomie, (2) veerkracht, (3) loslaten, (4) waargenomen balans in iemands leven en (5) dood en het leven na de dood. Bijna alle participanten vonden de items relevant voor de sociale en spirituele dimensie.
Conclusies: Dit onderzoek toont aan dat het USD-4D vanuit het patiëntperspectief inhoudsvalide blijkt te zijn. De betekenis die participanten verleende aan de items raken de spanningsvelden uit het Ars Moriendi Model. Daarmee ondersteunen de items de patient bij het verkennen van behoeften in de sociale en spirituele dimensie en het gesprek met zorgverleners om deze behoeften verder te verkennen.
Aanbevelingen voor de praktijk: Verder klinimetrisch onderzoek naar de constructvaliditeit van het USD-4D alsook naar de inhoudsvaliditeit van het USD-4D vanuit zorgverlenersperspectief is nodig om de validiteit van het USD-4D vast te stellen en succesvol te implementeren in de palliatieve zorg in Nederland.
Original language | English |
---|---|
Article number | 079 |
Pages (from-to) | 114-115 |
Number of pages | 2 |
Journal | Nederlands Tijdschrift voor Palliatieve Zorg [E] |
Volume | 16 |
Issue number | 3 |
Publication status | Published - 2019 |
Event | Nederlands-Vlaamse Wetenschapsdagen Palliatieve Zorg - Universiteit van Antwerpen, Antwerpen, Belgium Duration: 21 Nov 2019 → 22 Nov 2019 https://www.wetenschapsdagenpz.eu/ |